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Calvizie e HairMaxLa calvizie è una condizione clinica di carenza, totale o parziale, dei capelli. La più comune forma di calvizie è chiamata alopecia androgenetica o calvizie comune. Si tratta di un progressivo diradamento del cuoi capelluto secondo un preciso schema codificato dagli studiosi Norwood e Hamilton. Il diradamento è dovuto al processo di miniaturizzazione del fusto che termina nella scomparsa cicatrizziale del follicolo. Questo tipo di alopecia / calvizie è maggiormente presente nella razza caucasica e colpisce uomini e donne. Altre etnie sono meno interessate. Fisiologia della calvizieL'alopecia androgenetica o calvizie comune è legata all'attività della 5alfa-reduttasi di tipo II, che trasforma il testosterone in diidrotestosterone. I valori di diidrotestosterone e androstenedione nei follicoli in anagen dei pazienti sono infatti maggiori che nei controlli e i metaboliti 5alfa ridotto sono aumentati nelle zone frontali rispetto a quelle occipitali. Nella donna il decorso può essere accelerato da condizioni endocrine particolari (menopausa, policistosi ovarica, tumori virilizzanti) o da terapia con androgeni. La patologia consiste nell'accelerazione, sotto stimolo androgenico, della fase mitotica del ciclo pilare (anagen I-V) e nella conseguente riduzione della fase differenziativa, che è normalmente lunghissima. Essendo quest'ultima necessariamente incompleta, il fusto che ne deriverà sarà più sottile e corto (vellus). In età più avanzata anche si sovrappongono fenomeni atrofici del cuoio capelluto, che diventa sottile e lucido. In questa fase i vellus scompaiono. Un secondo processo patologico consiste nella perdita dell'individualità dei cicli papillari (caratteristica del cuoio capelluto adulto normale) e quindi della loro sincornizzazione. Questo fenomeno è dovuto alla riduzione della durata della fase di differenziamento. Un terzo fenomeno è l'aumento della fase di kenogen: quando il fusto del pelo si stacca alla fine del telogen, il follicolo è già occupato da un altro in anagen avanzato. Può comparire un intervallo tra la caduta del pelo in telogen e il suo rimpiazzo con il nuovo in anagen: durante tale intervallo fisiologico (kenogen),il follicolo rimane vuoto. Si assiste ad un diradamento, che può essere più o meno marcato e più o meno veloce, che nell'uomo è localizzato nella zona fronto temporale e/o alla chierica, mentre nella donna è quasi sempre distribuito su tutta la parte superiore della testa. Generalmente il paziente lamenta un aumento della caduta dei capelli. La patologia è poligenica,con penetranza completa, e si manifesta negli uomini molto più che nelle donne (le quali, generalmente, ne soffrono anche in età più avanzata, in quanto in genere la patologia si sviluppa dopo la menopausa).
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